Welke specifieke symptomen voorspellen hoe effectief elektroconvulsietherapie (ECT) is bij mensen met een ernstige depressie? Onderzoekers van UvA Amsterdam en KU Leuven hebben er drie gevonden.
Ze hebben hun bevindingen onlangs gepubliceerd in Acta Psychiatrica Scandinavica (https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/acps.13770). De ontdekkingen bieden handvatten voor zowel behandelaars als patiënten en hun naasten om beter te begrijpen wie het meeste baat heeft bij deze intensieve behandeling.
Dat meldt NedKAD op haar website (https://nedkad.nl/nieuws/nieuwe-inzichten-in-depressiebehandeling-welke-symptomen-voorspellen-succes-van-ect/). Hoewel ECT vaak succesvol is bij ernstige depressies, is de behandeling niet voor iedereen even effectief. De uitkomsten variëren, en tot nu toe was het moeilijk te voorspellen waarom sommige patiënten sneller herstellen dan anderen. Met een vernieuwende netwerkbenadering analyseerden de onderzoekers welke specifieke depressieve symptomen het verschil maken, in plaats van alleen de ernst van de depressie als geheel te meten.
Herstel
Het onderzoek is uitgevoerd bij 161 patiënten. De onderzoekers zagen drie symptomen die cruciaal zijn voor het voorspellen van herstel na ECT:
1. Vertraagde gedachten en bewegingen: Symptomen zoals vertraagde gedachten en bewegingen bleken een positief teken te zijn; patiënten met dit symptoom hadden een grotere kans op herstel.
2. Hypochondrie: Overmatige zorgen over de eigen gezondheid waren eveneens positief gekoppeld aan een grotere kans op remissie.
3. Suïcidale gedachten: Dit symptoom bleek echter een negatieve voorspeller te zijn; patiënten met ernstigere suïcidale gedachten hadden minder kans op volledig herstel.
Hoop
Deze studie kan hoop bieden aan mensen met specifieke symptomen - zoals vertraagde gedachten en bewegingen - dat zij mogelijk goed kunnen herstellen. Tegelijkertijd laat het zien dat zelfs bij complexe symptomen zoals suïcidaliteit, ECT kan bijdragen aan verlichting, hoewel het herstelproces mogelijk langer kan duren. De onderzoekers benadrukken het belang van afstemmen van de behandeling op de unieke kenmerken van elke patiënt. Dit kan patiënten en hun naasten helpen bij het nemen van een geïnformeerde beslissing over het starten met ECT.
Handvatten
De studie biedt behandelaars concrete handvatten om ECT beter te individualiseren. Het benadrukt het belang van een symptoomgerichte aanpak in plaats van alleen te focussen op de totale ernst van de depressie. Behandelaren kunnen deze inzichten gebruiken om patiënten te informeren over hun verwachte kans op herstel en om de behandeling beter af te stemmen op individuele behoeften. Bovendien roept het onderzoek op tot verdere samenwerking tussen professionals en ervaringsdeskundigen. Mensen die zelf ECT hebben ondergaan of hun naasten hebben begeleid, kunnen waardevolle inzichten bieden over hoe deze nieuwe kennis in de praktijk gebruikt kan worden.
Lees ook het interview met Dore Loef (https://www.ggztotaal.nl/nw-29166-7-4533189/nieuws/wanneer_is_ect_effectief.html?page=3) van Dutch ECT Consortium over voorspelling effectiviteit van ECT.
-----------------------------------------------------------------------------------------
Vind je dit interessant? Misschien is een abonnement op de gratis nieuwsbrief dan iets voor jou! GGZ Totaal verschijnt tweemaal per maand en behandelt onderwerpen over alles wat met de ggz te maken heeft, onafhankelijk en niet vooringenomen.
Abonneren kan direct via het inschrijfformulier (http://www.ggztotaal.nl/pg-29166-7-89775/pagina/abonneren.html), opgeven van je mailadres is voldoende. Of kijk eerst naar de artikelen in de vorige magazines (http://www.ggztotaal.nl/pg-29166-7-89779/pagina/e-magazine.html).